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心脏不好后背哪里疼是怎么回事
病情描述:
心脏不好后背哪里疼是怎么回事
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏不好引发的后背疼痛,通常与心肌缺血导致的放射痛有关,疼痛位置多集中在左肩胛骨区域、后背正中偏左、左侧背部以及双肩之间,可能由冠心病、心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等原因引起,可通过休息、含服急救药物、吸氧、急诊手术等方式治疗。

    1、冠心病

    冠心病导致冠状动脉狭窄,心肌供血不足时,疼痛信号会通过神经放射至后背左侧肩胛区,常伴有胸闷、气短,治疗以改善冠脉供血为主,常用药物包括硝酸甘油、阿司匹林、他汀类药物。

    2、心绞痛

    心绞痛发作时,心肌短暂缺血缺氧,疼痛可向后背放射,表现为压榨样疼痛,持续数分钟,休息或用药后可缓解,治疗重点是扩张血管、减少心肌耗氧,常用药物有硝酸异山梨酯、美托洛尔、地尔硫卓。

    3、心肌梗死

    心肌梗死时心肌持续缺血坏死,后背疼痛剧烈且持久,常伴大汗、濒死感,属于急危重症,治疗需尽快开通堵塞血管,可行急诊冠状动脉支架植入术或冠状动脉旁路移植术。

    4、主动脉夹层

    主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层,引起撕裂样剧痛,疼痛可从前胸向后背放射,波及整个背部,治疗需严格控制血压心率,可行主动脉覆膜支架植入术或开放手术修复。

    日常注意低盐低脂饮食,避免剧烈运动和情绪激动,戒烟限酒,定期监测血压血脂,出现后背疼痛伴胸闷胸痛时立即就医,不可拖延。

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