主动脉剥离可能由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、外伤等多种原因引起。主动脉剥离是主动脉内膜撕裂后血液进入血管壁中层形成假腔的危急重症,需立即就医。
长期未控制的高血压是首要危险因素,血流冲击力过大会损伤主动脉内膜,导致内膜撕裂。控制血压是预防和治疗的关键环节。
动脉壁脂质沉积使内膜增厚、变脆,在血流冲击下容易发生破口。降脂治疗和稳定斑块有助于延缓血管病变进展。
马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等遗传性结缔组织病会使主动脉壁结构薄弱,更易发生撕裂。此类患者需定期进行主动脉影像学筛查。
胸部钝性创伤、车祸减速伤或血管介入操作可能直接损伤主动脉壁。严重外伤后出现胸背剧痛需警惕主动脉损伤。
日常保持血压平稳、避免剧烈情绪波动和重体力劳动,戒烟限酒,定期体检。一旦出现突发性胸背部撕裂样疼痛,须立即前往急诊就诊。