吐血是怎么回事啊

Question

吐血是怎么回事啊

Answer 1

吐血可能由消化道溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起，可通过药物止血、内镜下治疗、手术等方式处理。

1、消化性溃疡

胃或十二指肠黏膜破损累及血管时导致出血，常伴上腹痛、反酸。治疗以抑酸药物联合胃黏膜保护剂为主，需遵医嘱用药并根除幽门螺杆菌。

2、食管胃底静脉曲张

肝硬化致门静脉压力升高，血管破裂引发大出血，多伴腹水、黄疸。治疗需紧急内镜下套扎或硬化剂注射，配合降低门脉压力药物。

3、急性胃黏膜病变

应激、酗酒或服用非甾体抗炎药损伤胃黏膜，表现为突发呕血、黑便。治疗停用损伤药物，使用质子泵抑制剂及生长抑素，多数可保守控制。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管导致出血，常伴消瘦、上腹包块。治疗根据分期选择内镜切除、胃大部切除术或化疗，需肿瘤专科评估。

吐血期间须禁食禁水，立即就医明确出血部位。日常避免粗糙食物，戒烟限酒，定期复查胃镜，积极治疗原发肝病及溃疡。