血友病属于X染色体连锁隐性遗传病,主要由凝血因子基因缺陷导致,可分为血友病A、血友病B及罕见类型,遗传规律与性别密切相关。
致病基因位于X染色体上,男性仅有一条X染色体,携带致病基因即发病;女性有两条X染色体,通常为携带者而不发病。
凝血因子Ⅷ基因突变所致,占血友病总数的绝大多数,表现为关节、肌肉自发性出血或外伤后出血不止,严重程度与因子活性水平相关。
凝血因子Ⅸ基因缺陷引起,临床症状与血友病A相似但发病率较低,出血倾向轻重不一,轻型患者可至成年后才确诊。
包括凝血因子Ⅺ缺乏症及获得性血友病等,前者为常染色体隐性遗传,后者由自身抗体抑制凝血因子功能所致,不属于典型遗传病。
患者日常需避免剧烈运动及肌肉注射,拔牙或手术前应告知医生病史,亲属备孕前建议进行遗传咨询和产前基因检测。