急性心力衰竭是什么原因导致的

Question

急性心力衰竭是什么原因导致的

Answer 1

急性心力衰竭可能由急性心肌梗死、严重心律失常、感染性心内膜炎、肺栓塞等原因引起，通常表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。

1、急性心肌梗死

冠状动脉急性闭塞导致心肌坏死，心脏泵血功能急剧下降。治疗以急诊冠状动脉介入治疗为主，同时给予利尿剂减轻肺水肿，如呋塞米、托拉塞米、布美他尼等药物需在医生指导下使用。

2、严重心律失常

快速心室率或严重心动过缓使心脏舒张期缩短或心输出量锐减，诱发急性心衰。治疗需尽快纠正心律，可使用胺碘酮、利多卡因、阿托品等药物，必要时行电复律或临时起搏器植入。

3、感染性心内膜炎

瓣膜赘生物破坏瓣膜结构或导致急性瓣膜关闭不全，心脏负荷骤增。治疗需足量抗生素抗感染，如青霉素、万古霉素、庆大霉素等，严重瓣膜损害时需行瓣膜置换手术。

4、肺栓塞

大块血栓堵塞肺动脉导致右心室后负荷急剧升高，左心回流血量减少。治疗以溶栓为主，常用尿激酶、阿替普酶等药物，同时给予抗凝治疗如肝素、华法林，必要时行导管碎栓或外科取栓。

日常注意低盐饮食、控制液体摄入、监测体重变化，适度活动避免劳累，遵医嘱规律服药并定期随访心内科门诊。