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左睾丸疼痛肿大怎回事
病情描述:
左睾丸疼痛肿大怎回事
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  • 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院

    睾丸疼痛肿大可能由睾丸附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起,可通过药物治疗、手法复位、手术治疗等方式处理。

    1、睾丸附睾炎

    细菌经尿路逆行感染所致,表现为睾丸红肿热痛,可伴发热。治疗需遵医嘱使用头孢类、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素,并卧床休息。

    2、睾丸扭转

    精索发生扭转导致血供中断,表现为突发剧痛、睾丸上提。需紧急行手法复位或手术复位固定,否则睾丸缺血坏死风险极高。

    3、精索静脉曲张

    静脉瓣膜功能不全引起血液反流淤积,表现为阴囊坠胀隐痛,久站后加重。轻症使用迈之灵、地奥司明等改善静脉张力,重症需行精索静脉高位结扎术。

    4、睾丸肿瘤

    生殖细胞异常增殖形成占位,表现为无痛性硬结、睾丸沉重感。需尽早行根治性睾丸切除术,术后根据病理辅以化疗或放疗。

    日常注意避免久坐与剧烈运动,穿着宽松透气内裤,疼痛期间暂停性生活。若疼痛持续不缓解或触及硬块,建议尽快前往泌尿外科就诊,完善阴囊彩超检查。

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