肺部气管痉挛的症状

Question

肺部气管痉挛的症状

Answer 1

肺部气管痉挛的症状主要有突发性喘息、胸闷胸痛、顽固性咳嗽、呼吸困难等表现，症状严重程度与气道狭窄程度密切相关。

1、突发喘息

发作时气道平滑肌急剧收缩，气流通过狭窄管腔产生高调哮鸣音，多在夜间或凌晨突然出现，听诊双肺可闻及弥漫性wheeze样呼吸音，轻症休息后可自行缓解，重症则持续存在。

2、胸闷胸痛

气管痉挛导致肺通气受阻，胸腔内压力异常升高，患者自觉胸部紧束感或压迫性疼痛，疼痛可放射至肩背部，与心绞痛不同，此类胸痛多随呼吸动作加重，且不伴心电图典型缺血改变。

3、顽固咳嗽

气道痉挛刺激黏膜下咳嗽感受器，引发阵发性干咳或咳少量白色泡沫痰，咳嗽常在接触冷空气、烟雾或过敏原后加重，止咳药物效果有限，解除痉挛后咳嗽方能缓解。

4、呼吸困难

严重痉挛时气道阻力显著增加，患者出现吸气性三凹征，伴呼吸频率加快、口唇发绀、大汗淋漓，血氧饱和度下降，此时需立即就医，给予支气管舒张剂及糖皮质激素治疗，防止呼吸衰竭发生。

日常注意避免吸入刺激性气体，戒烟并远离二手烟，过敏体质者需规避花粉、尘螨等过敏原，适度进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸、腹式呼吸，出现持续不缓解的呼吸困难时须及时急诊就诊。