主动脉瓣关闭不全的心脏体征是什么

Question

主动脉瓣关闭不全的心脏体征是什么

Answer 1

主动脉瓣关闭不全的心脏体征主要有主动脉瓣区舒张期杂音、周围血管征、心尖搏动移位、心界向左下扩大等表现。

1、舒张期杂音

主动脉瓣第二听诊区可闻及高调递减型叹气样舒张期杂音，前倾坐位、深呼气后屏气时更清晰，是本病最特征性的体征。

2、周围血管征

包括水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音及Duroziez双重杂音，反映舒张期血液反流导致脉压增大，是主动脉瓣关闭不全的重要外周血管体征。

3、心尖搏动移位

左心室因容量负荷过重而扩大，心尖搏动向左下移位，搏动范围弥散且有力，触诊时可有抬举样搏动感，提示左心室代偿性扩张与肥厚。

4、心界向左下扩大

叩诊心浊音界向左下扩大，主动脉瓣区收缩期震颤可触及，同时第一心音减弱，肺动脉瓣区第二心音可正常或轻度增强，反映左心室增大及血流动力学改变。

日常注意低盐饮食，避免剧烈运动和突然用力，定期复查超声心动图，若出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难或心绞痛，建议及时就医评估手术指征。