急性脑梗溶栓治疗方法

Question

急性脑梗溶栓治疗方法

Answer 1

急性脑梗溶栓治疗主要有静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓、桥接治疗等方法，其中静脉溶栓是首选方案，须在发病后黄金时间窗内尽快实施。

1、静脉溶栓

通过静脉输注溶栓药物溶解血栓，是目前最常用的方法，适用于发病4.5小时内的患者，无需开颅，操作相对简便。

2、动脉溶栓

通过导管将药物直接注入堵塞血管处，药物浓度高、起效快，适用于大血管闭塞且静脉溶栓效果不佳者，技术要求较高。

3、机械取栓

使用支架或抽吸导管直接取出血管内血栓，适用于大血管闭塞且发病6小时内的患者，血管再通率高，能显著改善预后。

4、桥接治疗

先进行静脉溶栓，随后评估是否需机械取栓，两者序贯进行，适用于发病时间窗内且考虑大血管闭塞的患者，可最大程度挽救缺血脑组织。

溶栓治疗需争分夺秒，发病后应立即就医，平时控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，适度运动，有助于预防脑梗发生。