水痘的典型特征是皮疹形态多样,同一时间可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂,主要依据皮疹特点、伴随症状、接触史和病程发展来判断。
水痘皮疹先见于躯干和头部,后延及面部和四肢,呈向心性分布。皮疹初为红色斑疹,数小时后变为丘疹,再发展为清亮椭圆形小水疱,疱壁薄易破,周围有红晕。
出疹前常有发热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状,持续1至2天。发热与皮疹同时出现,皮疹往往成批出现,瘙痒明显,抓破后易继发细菌感染。
水痘传染性强,主要通过飞沫和直接接触传播。发病前2至3周内有与水痘或带状疱疹患者接触史,未接种过水痘疫苗或既往未患过水痘,是重要的判断依据。
水痘皮疹在1至6天内分批出现,同一部位可见不同时期的皮疹。疱疹液初为透明,后变浑浊,若继发感染则形成脓疱,疱疹结痂后一般不留瘢痕,病程约1至2周。
日常注意保持皮肤清洁,剪短指甲避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,饮食清淡,多饮水,发热时以物理降温为主。若出现高热不退、皮疹化脓、精神萎靡或呼吸困难,须及时就医。