肛门上方疼痛怎么回事

Question

肛门上方疼痛怎么回事

Answer 1

肛门上方疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、骶尾部藏毛窦等原因引起，可通过温水坐浴、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、肛裂

排便时疼痛剧烈，呈刀割样，便后疼痛缓解数分钟又持续加重，常伴少量鲜血。多因大便干结撑破肛管皮肤所致，可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解，遵医嘱使用硝酸甘油软膏、硝苯地平乳膏等药物。

2、痔疮

肛门上方坠胀痛，久坐或排便时加重，可摸到柔软肿物，严重时脱出嵌顿。与久坐、腹压增高有关，表现为便血、瘙痒。建议避免久坐，进行提肛运动，遵医嘱使用痔疮栓、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓等药物。

3、肛周脓肿

持续跳痛，坐立不安，局部红肿热痛明显，可伴发热乏力。多由肛腺感染蔓延形成，表现为脓性分泌物。需及时就医，通常采用肛周脓肿切开引流术、挂线术等手术治疗，术后配合抗生素抗感染。

4、骶尾部藏毛窦

骶尾部出现反复肿痛，破溃后流出脓液，疼痛呈间歇性加重。与毛发刺入皮肤、久坐摩擦有关，表现为皮下硬结、窦道形成。建议保持局部清洁干燥，遵医嘱使用头孢类抗生素、甲硝唑等药物，反复发作者可行藏毛窦切除术。

日常注意保持肛周清洁干燥，避免久坐久蹲，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维食物，少吃辛辣刺激食物，症状持续不缓解或加重时及时就医。