直肠癌可能由遗传因素、肠道慢性炎症、不良饮食习惯、生活方式等多种原因引起,其中遗传因素和肠道炎症是主要风险来源。
家族中有直肠癌或腺瘤性息肉病史者,患病风险显著升高,部分遗传性综合征如林奇综合征可直接导致发病,建议有家族史的人群定期进行肠镜检查。
溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病长期存在,肠黏膜反复损伤修复可诱发癌变,通常表现为腹泻、腹痛、黏液血便等症状,需遵医嘱使用美沙拉秦、柳氮磺吡啶、糖皮质激素等药物控制炎症。
长期高脂肪、高蛋白、低膳食纤维饮食,红肉及加工肉类摄入过多,缺乏蔬菜水果,可增加致癌物质在肠道内停留时间,建议增加全谷物、豆类及新鲜蔬菜水果摄入,减少油炸和腌制食品。
缺乏运动、久坐不动、肥胖、长期吸烟及过量饮酒,均可通过影响肠道蠕动和免疫监视功能促进肿瘤发生,建议每周进行适量有氧运动,戒烟限酒,保持健康体重。
日常注意规律作息,保持大便通畅,出现便血、排便习惯改变、消瘦等症状时及时就医,40岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查或肠镜检查。