最近阴道老是流血怎么回事

Question

最近阴道老是流血怎么回事

Answer 1

阴道异常流血可能由生理性排卵期出血、妊娠相关出血、宫颈病变、子宫内膜病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物调理、物理治疗及手术等方式处理。

1、排卵期出血

多发生于两次月经中间，因雌激素水平短暂波动导致内膜少量脱落，通常持续数日且量少，注意休息、避免劳累后多可自行缓解，反复发作者可遵医嘱补充小剂量雌激素类药物如戊酸雌二醇、结合雌激素、雌二醇屈孕酮片等。

2、妊娠相关出血

育龄期女性若近期有无保护性生活，需考虑先兆流产或异位妊娠可能，常伴下腹隐痛，建议就医进行血人绒毛膜促性腺激素检测和超声检查，确诊后根据情况使用黄体酮、地屈孕酮等药物保胎治疗，异位妊娠则需住院处理。

3、宫颈因素出血

宫颈息肉、重度宫颈炎或宫颈上皮内瘤变均可导致接触性出血或少量不规则流血，妇科检查可见宫颈赘生物或充血，息肉可手术摘除，炎症可遵医嘱使用保妇康栓、聚甲酚磺醛栓、干扰素栓等药物局部治疗，并定期进行宫颈癌筛查。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤或子宫内膜增生等可引起经间期出血或经量增多，超声检查可协助诊断，小型息肉或增生可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物调理，较大肌瘤或复杂增生则需行宫腔镜手术或子宫内膜切除术。

日常注意保持会阴清洁干燥，勤换内裤，出血期间避免性生活和剧烈运动，饮食宜清淡并增加富含铁质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，同时保证规律作息，若出血量持续增多或伴剧烈腹痛，请及时前往妇科就诊。