小孩鼻子流血多数情况不严重,通常由鼻腔黏膜干燥、抠鼻习惯、轻微外伤或上呼吸道感染引起,但若频繁大量出血或伴随其他症状需及时就医。小孩鼻出血的处理与评估主要与以下因素有关。
儿童鼻黏膜娇嫩,秋冬季节或空调房内空气干燥,易导致鼻前庭黏膜干裂出血。日常可用生理海盐水喷雾湿润鼻腔,增加室内湿度,避免孩子长时间待在干燥环境。
孩子好奇或鼻痒时常用手抠挖鼻孔,损伤鼻中隔前下方的利特尔区血管丛。家长需勤剪孩子指甲,教导其不要抠鼻,若怀疑鼻腔异物应就医取出,不可自行掏挖。
玩耍时碰撞鼻部或用力擤鼻涕可导致黏膜下血管破裂。轻微碰撞后可用冷毛巾敷鼻根帮助收缩血管,擤鼻涕时指导孩子单侧交替轻柔进行,避免双侧同时用力。
反复感冒、鼻炎或鼻窦炎会使黏膜充血脆弱,少数情况与血小板减少或凝血因子缺乏有关,通常表现为出血难止、皮肤瘀斑或牙龈渗血。需就医进行血常规检查,明确病因后遵医嘱治疗原发病。
日常应让孩子多饮水,多吃梨、荠菜、莲藕等富含维生素K和维生素C的蔬菜水果,少吃膨化食品和辛辣食物。若出血时让孩子坐直身体前倾,用手指按压鼻翼两侧十分钟,多数能自行停止;若按压二十分钟仍不止血或反复频繁发作,建议及时到耳鼻喉科就诊。