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为什么右胳膊白天不疼晚上疼
病情描述:
为什么右胳膊白天不疼晚上疼
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    右胳膊白天不疼晚上疼可能由肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、关节炎等原因引起,疼痛多在夜间加重与血液循环减慢、炎症刺激增强及睡姿压迫有关。

    1、肩周炎

    肩关节周围软组织无菌性炎症,夜间静止时炎症因子聚集刺激神经末梢,导致酸痛或撕裂样痛,常伴抬臂受限。治疗可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物,配合热敷与爬墙运动。

    2、颈椎病

    椎间盘突出骨质增生压迫神经根,日间活动时肌肉代偿缓解,夜间颈部姿势不当加重压迫,引起放射性疼痛。治疗可遵医嘱服用甲钴胺、维生素B1、乙哌立松等药物,配合颈椎牵引及低枕睡眠。

    3、肌肉劳损

    日间重复性动作或过度牵拉导致肌肉微小损伤,夜间代谢废物堆积、肌肉痉挛持续收缩,表现为酸胀沉重感。治疗以休息、拉伸为主,可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂,配合局部按摩。

    4、关节炎

    肩关节或肘关节退行性病变或类风湿性关节炎,夜间关节滑液分泌减少、软骨摩擦增加,产生钝痛或僵硬感,晨起活动后减轻。治疗可遵医嘱使用美洛昔康、来氟米特、硫酸氨基葡萄糖等药物,配合关节保暖。

    日常注意调整睡姿,避免右侧卧位压迫患肢,睡前温水泡肩或热毛巾敷15分钟,白天适度进行肩部环绕、拉伸锻炼,疼痛持续超过两周或伴麻木无力时及时就医检查。

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