膝盖侧面疼怎么办

Question

膝盖侧面疼怎么办

Answer 1

膝盖侧面疼痛通常由髂胫束综合征、半月板损伤、外侧副韧带损伤或关节退行性病变等因素引起，可通过休息冰敷、肌肉拉伸、药物镇痛及必要的手术干预等方式处理。

1、肌肉紧张

髂胫束摩擦综合征是常见原因，表现为大腿外侧至膝外侧的刺痛或灼烧感，运动后加重。治疗以拉伸放松髂胫束、泡沫轴滚压及调整跑姿为主，配合非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂或塞来昔布缓解局部炎症。

2、半月板损伤

膝关节扭转时易致外侧半月板撕裂，表现为关节间隙压痛、弹响或卡顿感，严重时伴关节交锁。轻度损伤以支具保护与股四头肌力量训练为主，药物可选用依托考昔、美洛昔康或双氯芬酸钠缓释片，反复交锁或保守无效时需关节镜下半月板缝合或部分切除。

3、韧带损伤

外侧副韧带拉伤多因膝内翻暴力所致，表现为局部肿胀、压痛及侧方应力试验阳性。急性期采用支具固定与冷敷，疼痛明显时可口服洛索洛芬钠、艾瑞昔布或氟比洛芬凝胶贴膏，严重撕裂需行韧带重建术。

4、关节退变

膝关节骨关节炎累及外侧间室时，晨起僵硬、上下楼梯痛感明显，X线可见关节间隙狭窄。治疗包括减轻体重、股四头肌等长收缩训练及氨基葡萄糖营养软骨，疼痛持续时可使用依托度酸、醋氯芬酸或酮咯酸氨丁三醇，晚期关节磨损严重者考虑胫骨高位截骨或人工膝关节置换。

日常注意避免长时间爬山或深蹲，运动前充分热身，选择缓冲良好的运动鞋，疼痛反复时及时就医明确诊断。