直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤,早期可能无明显症状,随着病情进展可出现便血、排便习惯改变等表现。直肠癌的治疗主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式。
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌变,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。病理类型以腺癌最为多见,早期病变局限于黏膜层及黏膜下层,进展期可侵犯肌层甚至周围组织器官。
直肠癌的发生与高脂肪低膳食纤维饮食、久坐少动等生活方式密切相关,也可能由直肠腺瘤、溃疡性结肠炎等癌前病变演变而来,少数患者存在家族性腺瘤性息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌等遗传背景。
早期直肠癌可无任何不适,进展期典型表现为排便习惯改变、便血、里急后重、粪便变细等。肿瘤侵犯周围组织时可出现腹痛、腹胀,晚期可发生肝转移、肺转移,表现为黄疸、咳嗽、消瘦、贫血等全身消耗性症状。
早期直肠癌可行内镜下黏膜切除术或经肛门局部切除术,进展期以全直肠系膜切除术为主,术前可配合新辅助放化疗缩小肿瘤。晚期或转移性直肠癌采用化学治疗联合靶向治疗,常用药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等,需在医生指导下制定个体化方案。
日常注意保持规律排便,增加蔬菜水果及全谷物摄入,减少红肉及加工肉制品食用,戒烟限酒,适度进行快走、游泳等有氧运动,定期进行直肠指检或肠镜筛查,尤其是有家族史或长期便血的人群更应重视早期检查。