宝宝脑炎的早期症状主要有发热伴精神状态改变、头痛呕吐、惊厥发作、异常哭闹与嗜睡等,需与普通感冒、胃肠炎等常见病区分。脑炎早期表现不典型,家长需密切观察孩子的意识、眼神、哭声及颈部活动情况。
宝宝出现持续高热且退热药效果不佳,同时伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安或眼神呆滞,与普通感冒不同,脑炎患儿即使退热后精神状态仍差,不愿玩耍或逗弄无反应。
婴幼儿不会表达头痛,多表现为剧烈哭闹、用手拍打头部或频繁抓头,呕吐呈喷射状且与进食无关,常在清晨或体位改变时加重,不同于胃肠炎的呕吐后舒适感。
出现局部或全身性抽搐,表现为双眼上翻、口唇发紫、四肢强直或抖动,部分患儿仅表现为单侧肢体抽动或面部肌肉痉挛,无热惊厥或低热时抽搐更提示脑炎可能。
颈部僵硬,低头时下巴无法触及胸口,被动屈颈时哭闹加重,哭声呈高调尖叫或微弱无力,前囟门未闭的婴儿可见囟门饱满隆起,提示颅内压增高。
家长需注意,若宝宝在感冒或腹泻后出现上述任一表现,或精神反应明显变差、眼神发直、逗笑不能,应立即就医行腰椎穿刺检查明确诊断,早期治疗对预后至关重要,日常护理中注意观察宝宝的精神状态和进食情况,避免延误病情。