新生儿败血症怎么回事

Question

新生儿败血症怎么回事

Answer 1

新生儿败血症可能由免疫系统未成熟、围产期感染、侵入性操作、先天性疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、支持治疗、并发症防治、免疫调节等方式治疗。

1、免疫未熟

新生儿皮肤黏膜屏障功能差，胃酸分泌少，补体活性低，免疫球蛋白水平不足，病原体易侵入血液并大量繁殖，需加强皮肤脐部护理，避免交叉感染。

2、围产感染

母体存在绒毛膜羊膜炎、产道细菌定植或胎膜早破时，细菌可经胎盘或产道传播给胎儿，常见B族链球菌、大肠埃希菌感染，表现为发热或体温不升、反应差，建议家长密切观察新生儿精神状态及体温变化。

3、侵入操作

气管插管、脐静脉置管、机械通气等医疗操作破坏皮肤黏膜完整性，细菌直接入血，通常表现为呼吸暂停、黄疸加重、喂养困难，需严格无菌操作并每日评估导管留置必要性。

4、先天疾病

先天性免疫缺陷病、先天性代谢异常或严重畸形增加感染易感性，表现为反复感染、发育迟缓、肝脾肿大，需完善免疫球蛋白、淋巴细胞亚群及代谢筛查，家长需配合医生完成病因学检查。

家长需注意保持居室清洁通风，接触宝宝前洗手，母乳喂养有助于提供分泌型免疫球蛋白A，若宝宝出现嗜睡、拒奶、呼吸急促或皮肤花斑纹，应立即就医，切勿自行用药。