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水痘的治疗方法和注意事项
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水痘的治疗方法和注意事项
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    水痘的治疗以对症支持为主,主要有隔离休息、皮肤护理、退热镇痛、抗病毒治疗等方法。水痘由水痘带状疱疹病毒引起,传染性强,治疗核心在于缓解症状、预防并发症,具体措施和注意事项如下。

    1、隔离休息

    水痘传染性极强,从出疹前1-2天到全部结痂均有传染性,建议居家隔离至全部皮疹结痂干燥。期间保证充足睡眠,减少体力消耗,有助于免疫系统清除病毒。

    2、皮肤护理

    保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物,剪短指甲避免抓挠。瘙痒明显时可遵医嘱外用炉甘石洗剂收敛止痒,疱疹破溃处可涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染,口腔黏膜疱疹可用康复新液含漱。

    3、退热镇痛

    发热超过38.5摄氏度时可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。同时多饮水,温水擦浴辅助降温,密切监测体温变化。

    4、抗病毒治疗

    出疹48小时内启动抗病毒治疗获益最大,常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,可缩短病程、减轻症状、减少并发症。免疫功能低下者、成人患者及重症水痘建议尽早用药,须在医生指导下服用。

    水痘期间饮食宜清淡易消化,多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果如猕猴桃、橙子、菠菜,适量摄入优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、豆制品,避免辛辣刺激及海鲜发物。保持室内通风,勤换衣物床单,密切观察皮疹有无化脓、发热是否持续不退,如出现头痛呕吐、精神萎靡或呼吸急促,须立即就医排查脑炎或肺炎等并发症。

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