蛀牙前期通常表现为牙齿表面出现白垩色斑块或褐色斑点,可能伴有轻微冷热敏感。蛀牙的发展主要有牙菌斑形成、釉质脱矿、牙本质浅层龋坏、深层龋坏感染等阶段。
口腔细菌与食物残渣在牙面聚集形成黏性薄膜,早期无明显症状,刷牙时可发现牙面粗糙,此时通过彻底清洁可逆转。
细菌代谢产酸导致牙釉质钙磷流失,牙面出现白垩色或黄褐色斑块,无疼痛感,可通过含氟牙膏及专业涂氟促进再矿化。
龋损突破釉质到达牙本质浅层,牙齿出现黑色洞隙,对冷热酸甜刺激有一过性敏感,需进行树脂充填治疗,常用药物有氟化钠甘油糊剂、硝酸银溶液、氟保护漆。
龋洞深达牙本质深层接近牙髓,出现食物嵌塞痛及自发性隐痛,此时需进行间接盖髓术或垫底充填,常用药物有氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂、樟脑酚。
日常应减少糖分摄入频率,坚持巴氏刷牙法配合牙线清洁邻面,每半年进行口腔检查,发现早期白斑或色变及时就诊,避免龋坏进展至牙髓治疗阶段。