伤寒病的治疗方法主要有一般治疗、对症治疗、抗菌药物治疗、并发症治疗等。伤寒病由伤寒沙门菌经粪口途径感染引起,病程较长,需及时就医规范治疗,避免肠出血、肠穿孔等严重并发症。
患者需隔离休息,给予易消化、高营养流质或半流质饮食,补充足够水分和电解质,发热期卧床休息,密切观察体温、脉搏、血压等生命体征变化。
高热时以物理降温为主,如冰敷、温水擦浴,避免大量使用退热药以防虚脱;便秘时可用生理盐水低压灌肠,禁用泻药;腹胀时可用肛管排气,避免新斯的明等药物。
常用药物包括第三代头孢菌素类如头孢曲松、头孢克肟,以及氟喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星,需遵医嘱足量足疗程使用,疗程一般不少于两周,不可自行停药或换药。
肠出血者需绝对卧床、禁食,静脉补充血容量并使用止血药物;肠穿孔者需及时外科手术修补,同时加强抗感染治疗;中毒性心肌炎者需卧床休息并给予营养心肌药物。
治疗期间注意饮食卫生,所有食物须煮熟煮透,餐具单独消毒,便后洗手,家属接触患者后需严格洗手消毒。恢复期逐渐增加饮食量,避免暴饮暴食,定期复查粪便培养直至连续两次阴性方可解除隔离。