糖尿病视网膜病变的症状主要有视力下降、眼前黑影、视物变形、视野缺损等。早期可能无明显不适,随病情进展逐渐出现上述表现,严重时可致失明。
微血管瘤形成期通常无自觉症状,仅在眼底检查时发现。部分患者可能出现一过性视物模糊,休息后可缓解,此阶段最易被忽视。
黄斑水肿期出现中心视力下降、视物变形、颜色发暗。眼底可见硬性渗出和棉絮斑,患者感觉看东西像隔着毛玻璃,精细阅读能力明显下降。
新生血管破裂导致玻璃体积血,眼前突然出现大量黑影飘动,伴闪光感。反复出血可形成机化条索,牵拉视网膜产生视物扭曲、视野缺损等表现。
牵拉性视网膜脱离时视力急剧下降至手动或光感,伴固定黑影遮挡。新生血管性青光眼出现眼压升高、眼胀痛、恶心呕吐,属于糖尿病视网膜病变的终末期损害。
糖尿病患者应每年进行眼底检查,严格控制血糖、血压和血脂。出现视力异常时及时就医,避免剧烈运动和头部震动,防止眼底出血加重。