水痘的典型判断依据是皮疹先见于躯干和头部,随后扩展到面部和四肢,且皮疹形态从红色斑疹、丘疹、水疱到结痂依次出现。判断是否得了水痘,主要观察以下几方面。
水痘皮疹呈向心性分布,躯干密集,四肢稀疏,同一部位可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在,这是水痘最突出的特点。
发病初期常有发热、头痛、乏力、食欲减退等前驱症状,发热后1至2天内开始出现皮疹,部分患者可有咽喉疼痛或咳嗽。
发病前2至3周内有与水痘或带状疱疹患者的直接接触史,是重要的参考依据,尤其对于儿童和未接种过疫苗的人群。
症状不典型时,可通过血常规、疱疹刮片或病毒核酸检测辅助确诊,但多数情况下医生根据典型皮疹表现即可做出临床诊断。
若怀疑感染水痘,建议及时就医隔离,避免抓挠皮疹以防继发细菌感染,保持皮肤清洁干燥,饮食清淡,多休息,未接种疫苗者可考虑应急接种水痘疫苗。