骨折后外固定支架的锻炼主要有肌肉等长收缩、邻近关节活动、非负重功能训练、循序渐进负重训练等方法。锻炼需根据骨折愈合阶段和医生指导进行,主要分为以下几个层次。
骨折早期即可开始,在不移动骨折端的前提下,有节奏地绷紧和放松患肢肌肉,如股四头肌等长收缩,有助于维持肌力、促进血液循环、减轻肿胀。
固定期间,未受累的关节如手指、足趾、肩、髋等应每日主动活动,每个关节在无痛范围内进行屈伸练习,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
骨折端稳定后,可在医生指导下进行患肢的非负重训练,如直腿抬高、踝泵运动等,逐步恢复关节活动度和肌肉协调性,为后续负重做准备。
待X线显示骨痂形成良好时,遵医嘱从部分负重过渡到完全负重,借助双拐或助行器逐步增加负重比例,切忌过早完全负重,以免导致固定针松动或骨折移位。
锻炼期间注意观察针道周围有无红肿渗液,保持钉孔清洁干燥,饮食上增加富含钙质和优质蛋白的食物,如牛奶、豆制品、鱼肉等,并保证充足休息,定期复查X线评估骨折愈合情况。