二型糖尿病性肾病分几期

Question

二型糖尿病性肾病分几期

Answer 1

二型糖尿病性肾病通常分为5期，按肾小球滤过率下降和尿蛋白水平从轻到重排列，主要有早期肾小球高滤过期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期、终末期肾病期。

1、早期肾小球高滤过期

肾小球滤过率升高，肾脏体积增大，尿蛋白正常，血糖控制后多数可恢复。

2、正常白蛋白尿期

尿白蛋白排泄率正常，但肾组织结构已出现轻度病理改变，需严格控糖控压延缓进展。

3、早期糖尿病肾病期

出现微量白蛋白尿，尿白蛋白排泄率轻度升高，血压可轻度上升，积极干预可逆转或延缓。

4、临床糖尿病肾病期

尿蛋白持续增多，表现为大量蛋白尿，水肿明显，肾功能逐渐下降，需综合管理延缓肾衰竭。

5、终末期肾病期

肾小球滤过率严重下降，血肌酐显著升高，出现尿毒症症状，需考虑肾脏替代治疗。

日常注意低盐低脂优质蛋白饮食，规律监测血糖血压，适度运动，遵医嘱定期复查尿常规和肾功能。