口腔内牙龈出血可通过调整口腔卫生习惯、控制牙菌斑、治疗牙周疾病、处理全身性疾病等方式改善。牙龈出血通常由刷牙方式不当、牙结石刺激、牙周炎、血液系统疾病等原因引起。
刷牙用力过猛或牙刷刷毛过硬会划伤牙龈导致出血,建议更换软毛牙刷,采用竖刷法轻柔清洁牙齿与牙龈交界处,配合使用牙线清除牙缝残留物。
长期清洁不到位使牙菌斑矿化成牙结石,刺激牙龈充血水肿,表现为刷牙或咬硬物时出血,建议每半年到一年进行超声波洁治清除牙结石,日常使用含氟牙膏辅助控制菌斑。
牙结石持续刺激导致牙周组织炎症,牙龈暗红肿胀、牙周袋形成甚至牙齿松动,通常表现为自发性出血和口腔异味,建议进行牙周基础治疗如龈下刮治和根面平整,医生指导下使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、碘甘油等药物消炎。
血小板减少、凝血因子缺乏或白血病等血液疾病会影响凝血功能,牙龈广泛性渗血且不易止住,常伴皮肤瘀斑或鼻出血,建议及时到血液内科就诊,进行血常规和凝血功能检查,针对原发病遵医嘱使用氨甲环酸片、维生素K、酚磺乙胺片等药物,切勿自行用药。
日常注意均衡饮食,适量摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果如猕猴桃、橙子,减少辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持规律作息,若调整习惯后出血仍反复发作,建议尽快就医排查病因。