心衰的晚期症状有哪些

Question

心衰的晚期症状有哪些

Answer 1

心衰晚期通常表现为呼吸困难、体液潴留、器官灌注不足等严重症状，症状发展按早期表现、进展期到终末期排列，主要有端坐呼吸、下肢水肿、胃肠道淤血、意识障碍等。

1、呼吸困难

由左心功能衰竭导致肺淤血引起，早期仅在活动后气促，进展期出现夜间阵发性呼吸困难，晚期静息状态下也感憋气，须端坐位呼吸，伴咳粉红色泡沫痰。

2、体液潴留

右心衰竭致体循环淤血，表现为双下肢对称性凹陷性水肿，逐渐向上蔓延至大腿、会阴甚至胸腹壁，可伴胸腔积液、腹腔积液，体重短期内明显增加，尿量减少。

3、胃肠淤血

胃肠道静脉回流受阻，出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀不适，长期可导致营养不良和恶病质，肝脏淤血肿大时右上腹隐痛，进一步影响消化吸收功能。

4、意识障碍

心输出量严重下降致脑供血不足，表现为嗜睡、反应迟钝、烦躁不安或意识模糊，严重时可出现肝肾功能异常、低血压甚至心源性休克，属于终末期表现。

日常注意低盐饮食、监测体重和尿量、避免劳累和感染，家属需观察呼吸频率和精神状态变化，发现异常及时就医调整治疗方案。