系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病,全称系统性红斑狼疮,英文缩写SLE。该病主要表现有面部蝶形红斑、关节疼痛、发热、肾脏损害等,病情轻重差异较大,轻者仅皮肤受累,重者可危及生命。
典型症状为面部蝶形红斑,跨鼻梁两侧分布,日晒后加重。还可出现盘状红斑、光敏感、口腔溃疡、脱发等皮肤黏膜损害。
约九成患者出现关节痛或关节炎,常见于手指、手腕、膝关节,呈对称性。晨僵明显,但一般无关节畸形,肌肉酸痛也较常见。
狼疮性肾炎是常见且严重的并发症,表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压。若不及时控制,可进展为肾功能不全甚至尿毒症。
发热、乏力、体重下降常见。血液系统受累可出现贫血、白细胞减少、血小板减少。部分患者有胸膜炎、心包炎或神经系统症状如癫痫、精神异常。
确诊后应尽早到风湿免疫科规范治疗,常用药物包括羟氯喹、糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺或霉酚酸酯等,具体方案需医生个体化制定。日常注意防晒、预防感染、避免使用诱发药物,定期复查血尿常规及肝肾功能。