脑梗死昏迷不醒怎么办

Question

脑梗死昏迷不醒怎么办

Answer 1

脑梗死昏迷不醒属于危急重症，须立即就医抢救，家属应配合急诊神经内科开展治疗，措施主要有溶栓取栓、降颅压护脑、并发症防治、康复促醒等。

1、紧急抢救

争分夺秒送医，医生评估后可能采取静脉溶栓或动脉取栓，尽快开通闭塞血管，挽救缺血半暗带。

2、降颅压治疗

大面积梗死导致脑水肿，常用甘露醇等脱水药物降低颅内压，必要时行去骨瓣减压手术。

3、对症支持

昏迷患者需气道管理、吸氧、维持血压稳定，使用脑保护剂如依达拉奉、胞磷胆碱等药物，防治感染与应激性溃疡。

4、促醒康复

生命体征平稳后，早期开展肢体被动活动、听觉刺激等综合康复，配合针灸、神经调控等促进意识恢复。

昏迷期间家属须配合医护做好翻身拍背、鼻饲营养，密切观察瞳孔与生命体征变化，任何异常及时报告，康复过程漫长，需坚定信心坚持治疗。