风湿性心脏病病因

Question

风湿性心脏病病因

Answer 1

风湿性心脏病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫反应导致，可累及心脏瓣膜、心肌及心包。其病因主要有咽部链球菌感染、反复扁桃体炎、自身免疫反应、环境与遗传因素。

1、咽部链球菌感染

链球菌感染咽部后，未进行规范治疗，细菌持续存在并释放抗原，刺激机体产生抗体，形成免疫复合物沉积于心脏组织，诱发风湿热。

2、反复扁桃体炎

反复发作的扁桃体炎使链球菌反复感染，免疫反应持续增强，加重心脏瓣膜炎症与损伤，逐渐形成慢性瓣膜病，导致关闭不全或狭窄。

3、自身免疫反应

链球菌抗原与心脏瓣膜、心肌组织存在交叉抗原性，机体产生的抗体错误攻击自身心脏组织，引起风湿性心内膜炎、心肌炎及心包炎，瓣膜逐渐增厚、粘连、钙化。

4、环境与遗传因素

居住拥挤、潮湿、营养不良及卫生条件差的环境中，链球菌传播概率升高；家族中存在风湿热病史者，个体易感性增加，患病概率相对较高。

预防风湿性心脏病应加强体育锻炼增强体质，注意防寒保暖，保持居住环境通风干燥，出现咽痛、发热时及时就医，规范治疗链球菌感染。