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右手小拇指无缘无故疼怎么回事
病情描述:
右手小拇指无缘无故疼怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    右手小拇指无缘无故疼痛可能由颈椎病、腱鞘炎关节炎、周围神经卡压等原因引起,可通过休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

    1、颈椎病

    椎间盘突出骨质增生压迫神经根时,疼痛可放射至小拇指,通常伴随颈部僵硬、肩背酸痛等症状,建议完善颈椎磁共振检查,遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、维生素B1等药物缓解神经症状。

    2、腱鞘炎

    反复屈伸手指或长期握持物品导致腱鞘无菌性炎症,疼痛集中在掌指关节处,活动时加重,休息后减轻,可配合热敷、减少手部劳动,医生指导下选用双氯芬酸二乙胺、洛索洛芬钠、塞来昔布等抗炎镇痛药。

    3、关节炎

    类风湿关节炎或骨关节炎累及远端指间关节时,小拇指出现肿胀、晨僵、活动受限,严重时关节变形,需抽血查类风湿因子和X线片,常用甲氨蝶呤、来氟米特、美洛昔康等药物控制病情。

    4、周围神经卡压

    肘管综合征或腕尺管综合征使尺神经受压,引起小拇指麻木、刺痛或感觉减退,夜间症状明显,轻者佩戴护具、改变睡姿,重者可行尺神经松解术或前置术治疗。

    日常注意避免右手长时间负重或重复性动作,适当做手指屈伸拉伸,局部保暖防寒,饮食增加钙质和B族维生素摄入,疼痛持续超过一周建议到骨科或手外科就诊。

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