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肺结核背会痛吗
病情描述:
肺结核背会痛吗
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  • 王超 主任医师 北京友谊医院

    肺结核通常会引起背部疼痛,尤其在病变累及胸膜或胸椎时更为明显。肺结核的背部疼痛主要有胸膜型、肺实质型、胸椎结核型、全身中毒型四种表现。

    1、胸膜型

    结核病灶靠近胸膜时,炎症刺激壁层胸膜,可导致患侧背部出现牵拉样或针刺样疼痛,深呼吸或咳嗽时疼痛会加重。

    2、肺实质型

    肺部空洞或浸润病灶范围广泛,牵拉周围组织及膈肌,可引起肩胛区或下背部隐痛、胀痛,多为持续性钝痛,体位改变时可能缓解。

    3、胸椎结核型

    结核菌经血行播散至胸椎,破坏椎体骨质,形成椎旁脓肿,压迫脊神经根,表现为背部固定性剧痛,夜间明显,活动受限,可能伴下肢放射痛。

    4、全身中毒型

    结核中毒症状如发热、盗汗、乏力导致肌肉代谢紊乱,背部肌肉乳酸堆积,出现弥漫性酸痛,通常午后低热时疼痛感更明显,体温正常后有所减轻。

    出现背部疼痛的肺结核患者,建议及时就医完善胸部CT及脊柱检查,日常注意卧床休息,避免负重,加强营养支持,遵医嘱规范抗结核治疗,疼痛多随病情控制逐渐缓解。

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