肺结核痰检主要通过自然咳痰、诱导排痰和支气管镜检查获取痰液标本,常用方法有痰涂片、痰培养和分子生物学检测等。
1、自然咳痰
晨起后深咳数声,将咳出的深部痰液直接吐入无菌痰杯中,避免混入唾液或鼻涕。
2、诱导排痰
无法自然咳痰者,通过雾化吸入高渗盐水刺激气道,促使痰液排出后留取标本。
3、支气管镜
对于痰液极少或疑似空洞型病变者,通过支气管镜直接吸引或刷检获取标本,提高检出率。
4、标本检测
痰涂片抗酸染色查抗酸杆菌,痰培养用于药敏试验,分子检测快速识别结核分枝杆菌及耐药基因。
留取痰液时建议使用专用无菌容器,晨痰最佳,连续送检三次可显著提高阳性检出率,检查前无须空腹,正常饮食即可。