腹腔镜胆囊切除术后并发症有哪些

Question

腹腔镜胆囊切除术后并发症有哪些

Answer 1

腹腔镜胆囊切除术后并发症主要有出血、胆漏、感染、胆管损伤等，多数轻微并发症可自行恢复，少数严重并发症需及时就医处理。

1、出血

术后腹腔内出血多因钛夹脱落或电凝不彻底所致，表现为引流管血性液体增多、血压下降，需紧急处理。

2、胆漏

胆囊管残端闭合不全或迷走胆管损伤可引起胆汁渗漏，表现为腹痛、发热、腹膜炎体征，多需引流或再次手术修复。

3、切口感染

脐部或戳卡孔感染表现为局部红肿、渗液、疼痛，与消毒不严或患者肥胖有关，可通过换药和抗感染治疗控制。

4、胆管损伤

术中解剖变异或炎症粘连可误伤肝外胆管，表现为术后黄疸、胆汁性腹膜炎，严重者需行胆肠吻合术修复。

术后建议早期下床活动促进胃肠功能恢复，饮食从流质逐步过渡到低脂普食，观察切口及引流情况，出现剧烈腹痛、高热或黄疸时立即复查。