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牙疼白天不疼晚上疼是怎么回事
病情描述:
牙疼白天不疼晚上疼是怎么回事
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    牙疼白天不疼晚上疼可能由急性牙髓炎、龋齿深达牙本质、牙周炎急性发作、智齿冠周炎等原因引起,可通过根管治疗、填充修复、牙周洁治、抗感染治疗等方式处理。

    1、急性牙髓炎

    夜间平卧时头部血流量增加,牙髓腔内压力升高导致疼痛加剧,通常表现为自发性阵痛、夜间加重、冷热刺激痛。需就医行根管治疗,清除感染牙髓。

    2、深龋

    龋洞接近牙髓腔,夜间咀嚼活动减少后食物嵌塞刺激减轻,但牙髓对压力变化敏感,表现为进食酸甜食物时疼痛、夜间隐痛。治疗采用去腐填充修复,保护牙髓。

    3、牙周炎急性发作

    牙周袋内细菌感染在夜间繁殖活跃,炎症介质释放增加,表现为牙龈红肿、牙齿浮起感、夜间胀痛。治疗包括牙周洁治、龈下刮治及局部抗炎处理。

    4、智齿冠周炎

    智齿萌出不全形成盲袋,夜间唾液分泌减少、细菌滋生,表现为后牙区跳痛、张口受限、吞咽时疼痛加重。治疗为局部冲洗上药,配合口服抗菌药物控制感染。

    建议保持口腔清洁,避免夜间进食甜食,疼痛明显时可用温盐水漱口缓解不适,尽早前往口腔科检查明确病因。

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