补过牙的牙齿一咬就痛

Question

补过牙的牙齿一咬就痛

Answer 1

补过牙的牙齿一咬就痛，多数情况是补牙材料过高或牙髓已出现炎症，常见原因主要有充填体高点、牙髓炎、牙根尖周炎、牙隐裂。

1、充填体高点

补牙材料表面轻微高出正常咬合面，咀嚼时该点承受过大压力，导致牙周膜受刺激而疼痛，需要调磨充填体即可缓解。

2、牙髓炎

龋坏较深时细菌已感染牙髓，冷热刺激痛和咬合痛会持续存在，可能与近期充填操作刺激、继发龋坏等因素有关，通常表现为夜间自发性疼痛、放射痛等症状，需进行根管治疗。

3、牙根尖周炎

牙髓感染未及时处理，炎症扩散至根尖周围组织，咬合时压力传导至根尖区引发疼痛，可能与充填后微渗漏、细菌残留等因素有关，通常表现为牙齿浮起感、叩痛明显等症状，需根管治疗或根尖手术。

4、牙隐裂

牙齿存在细小裂纹，咀嚼时裂纹张开刺激牙本质深层，补牙后裂纹未被完全覆盖，咬硬物时疼痛明显，可能需要全冠修复保护牙体。

建议近期使用对侧牙齿咀嚼，避免过冷过热食物刺激，尽早到口腔科检查明确具体原因，根据诊断进行调磨、根管治疗或冠修复等处理，以免延误病情导致患牙无法保留。