功能性食管疾病是一类没有明确器质性病变,但出现烧心、胸痛、吞咽不适等症状的食管功能性疾病,主要有功能性烧心、食管源性胸痛、功能性吞咽困难、癔球症等类型。
指胸骨后烧灼感但胃镜检查无明显食管炎或黏膜破损,症状与胃酸反流无关,情绪压力、焦虑常诱发或加重,多数患者对抑酸药物反应欠佳。
表现为反复发作的胸骨后疼痛,需先排除心源性胸痛和食管器质性疾病,食管高敏感和异常收缩是主要原因,常伴随焦虑或惊恐发作。
进食时有食物黏附或停滞感,但胃镜和钡餐检查无狭窄或肿瘤等异常,多与食管蠕动协调异常或食管感知阈值降低有关,症状间歇性出现。
自觉咽喉部有异物感或堵塞感,吞咽时更明显,但检查无器质性病变,常与精神心理因素、胃食管反流刺激或咽部感觉过敏相关。
日常注意规律进餐、细嚼慢咽、避免过饱及高脂辛辣食物,保持情绪稳定和良好睡眠,症状持续时建议到消化内科评估治疗。