肠梗阻最常见的原因包括术后肠粘连、肠道肿瘤、腹外疝嵌顿和肠套叠,其中术后肠粘连占首位。肠梗阻的病因主要有以下四类。
腹部手术后肠管间形成粘连带,肠管被卡压或扭曲导致梗阻,多有手术病史,通过腹部CT或立位平片可确诊。
结直肠癌等肿瘤逐渐增大堵塞肠腔,多见于中老年患者,常伴排便习惯改变、便血等症状,肠镜及病理活检可明确诊断。
腹股沟疝或切口疝内容物突出后无法回纳,肠管受压导致梗阻,表现为局部包块伴剧烈腹痛,查体即可发现,需急诊处理。
一段肠管套入邻近肠管内引起梗阻,多见于婴幼儿,典型表现为阵发性腹痛、果酱样血便,腹部B超或空气灌肠可确诊。
出现腹痛、呕吐、停止排气排便等症状时,建议禁食禁水并及时就医,避免延误治疗。日常保持规律排便,适量摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,有助于维持肠道通畅。