缺血性心肌病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌长期缺血缺氧,引起心肌弥漫性纤维化,进而心脏扩大、心功能不全的一种疾病状态。其核心问题主要有冠脉狭窄、心肌重构、心律失常、心力衰竭。
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,心肌供血不足,是发病的根本原因。
长期缺血导致心肌细胞坏死、纤维组织增生,心室壁变薄、心脏扩大,收缩功能下降。
缺血损伤传导系统,可出现室性早搏、房颤等心律失常,增加猝死风险。
心肌收缩力减弱,心脏泵血功能减退,表现为呼吸困难、乏力、水肿等充血性心力衰竭症状。
确诊后需长期规范治疗,饮食上低盐低脂、戒烟限酒,适度有氧运动,遵医嘱用药,定期心内科随访。