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头向后仰颈椎脊椎疼是怎么回事
病情描述:
头向后仰颈椎脊椎疼是怎么回事
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    头向后仰颈椎脊椎疼可能由颈部肌肉劳损、颈椎小关节紊乱、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等原因引起,可通过热敷、姿势调整、药物治疗、物理治疗等方式改善。

    1、颈部肌肉劳损

    长时间低头工作或睡眠姿势不当,导致颈后肌群紧张痉挛,后仰时肌肉被牵拉而产生疼痛。日常需减少低头时间,进行颈部放松活动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、乙哌立松等药物缓解。

    2、颈椎小关节紊乱

    颈部突然扭转或长期姿势不良,使颈椎小关节发生微小错位,后仰时关节面摩擦加剧引起疼痛。治疗上建议由专业医师进行手法复位,配合热敷促进局部血液循环,必要时可遵医嘱服用塞来昔布、美洛昔康等抗炎镇痛药。

    3、颈椎间盘突出

    颈椎间盘退变后纤维环破裂,髓核向后突出压迫神经根,后仰时椎间隙变窄加重压迫,引发颈部疼痛并可能放射至肩臂。治疗以颈椎牵引、超短波理疗为主,药物可遵医嘱选用甲钴胺营养神经、依托考昔消炎止痛,严重者需考虑手术。

    4、颈椎管狭窄

    先天发育或后天退变导致椎管容积减小,脊髓受压,后仰时椎管进一步狭窄而诱发疼痛,常伴有肢体麻木无力。治疗以休息制动、佩戴颈托为主,药物可遵医嘱使用维生素B12片、洛索洛芬钠等,症状进行性加重时建议手术减压。

    日常注意保持正确坐姿,避免长时间固定姿势,选择合适的枕头高度,适度进行颈部屈伸旋转锻炼,若疼痛持续不缓解或伴有上肢放射痛、行走不稳,建议及时就医明确诊断。

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