周围性面瘫和中枢性面瘫的区别主要在病变位置、临床症状和病因,前者为面部神经核以下受损,后者为核以上神经通路受损。
周围性面瘫病变在面神经核或核以下周围神经,中枢性面瘫病变在核以上皮质脑干束。
周围性面瘫同侧整个半侧面部表情肌瘫痪,额纹消失、眼睑闭合不全;中枢性面瘫仅对侧下部面肌瘫痪,额纹存在、眼睑可闭合。
周围性面瘫多由病毒感染、受凉、免疫反应引起;中枢性面瘫多由脑梗死、脑出血、脑肿瘤等脑血管疾病导致。
周围性面瘫常伴耳后疼痛、味觉减退、听觉过敏;中枢性面瘫常伴肢体偏瘫、言语不清、同侧舌肌瘫痪。
日常注意面部保暖、避免冷风直吹,适度进行面部肌肉按摩和功能锻炼,出现口角歪斜、肢体无力等症状时及时就医明确诊断。