大量使用糖皮质激素不良反应

Question

大量使用糖皮质激素不良反应

Answer 1

大量使用糖皮质激素的不良反应主要有代谢紊乱、感染风险增加、消化系统损害、骨质疏松等，其中代谢紊乱最为常见。

1、代谢紊乱

长期大量使用易导致血糖升高、血脂异常和向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背。建议定期监测血糖血脂，控制饮食中糖分和脂肪摄入。

2、感染风险

糖皮质激素抑制免疫应答，使机体对细菌、病毒等病原体抵抗力下降，易诱发或加重感染。使用期间注意个人卫生，避免前往人群密集场所。

3、消化系统损害

可刺激胃酸分泌，损伤胃黏膜屏障，引发胃炎、消化性溃疡甚至出血。宜进食清淡易消化食物，避免辛辣刺激及酒精。

4、骨质疏松

抑制骨形成并促进骨吸收，长期使用可导致骨密度下降，增加骨折风险。建议适当补充钙剂和维生素D，进行负重运动如散步、太极拳。

用药期间应遵医嘱定期复查血常规、血糖、骨密度等指标，不可自行增减剂量或突然停药，同时保持规律作息与适度锻炼以减轻不良反应。