双侧下鼻甲肥大是指鼻腔两侧下鼻甲的黏膜或骨质发生增生性改变,导致鼻腔通道变窄,多数情况不严重,但可引发鼻塞等症状,主要分为生理性、炎症性、结构性和占位性等原因。
多见于青少年或女性生理周期变化,鼻甲组织呈周期性充血肿胀,表现为间歇性鼻塞,一般无须特殊处理,注意保暖和规律作息即可。
长期反复鼻炎、鼻窦炎发作,黏膜下纤维组织增生,表现为持续性鼻塞、流黏涕,常需鼻用糖皮质激素等药物控制炎症,同时可用生理盐水冲洗鼻腔。
鼻中隔偏曲或鼻腔结构不对称可代偿性引起对侧下鼻甲肥大,表现为单侧为主的鼻塞和头痛,保守治疗效果欠佳时可考虑鼻甲成形术等手术矫正。
少见情况下需排除鼻腔乳头状瘤或血管瘤等新生物,表现为进行性加重的鼻塞、反复鼻出血或嗅觉减退,需鼻内镜检查和影像学明确诊断后行手术切除治疗。
平时建议保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻涕和长期使用血管收缩剂滴鼻液,如症状影响生活应至耳鼻喉科就诊评估是否需要微创干预。