手指关节肿痛是痛风吗

Question

手指关节肿痛是痛风吗

Answer 1

手指关节肿痛不一定是痛风，还可能是骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎或外伤所致。手指关节肿痛的常见原因主要有骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风等。

1、骨关节炎

多见于中老年人，与关节软骨磨损有关，常表现为晨起僵硬、活动后缓解，X线可见关节间隙变窄，治疗包括休息、热敷及遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布等。

2、类风湿关节炎

属于自身免疫性疾病，常对称累及双手近端指间关节和掌指关节，伴明显晨僵，类风湿因子或抗环瓜氨酸肽抗体可阳性，治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。

3、腱鞘炎

与手指反复屈伸活动有关，常见于拇指，表现为局部压痛、活动时有弹响，休息和减少手部劳动可缓解，必要时可在医生指导下局部用药治疗。

4、痛风

多因血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，常突然发作且夜间加重，伴红肿热痛，血尿酸水平升高有助于诊断，急性期需遵医嘱使用秋水仙碱或非甾体抗炎药控制症状。

手指关节肿痛日常应减少手部负重活动，注意保暖，避免寒冷刺激，若肿痛持续不缓解或伴发热、关节变形，建议及时就医明确诊断。