内翻性乳头状瘤是什么病

Question

内翻性乳头状瘤是什么病

Answer 1

内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦常见的良性上皮源性肿瘤，虽属良性但具有侵袭生长和术后易复发的特点，少数可发生癌变。该病的临床表现及处理方式主要有局部症状、影像特征、手术原则、恶变风险等方面。

1、局部症状

早期多表现为单侧鼻塞、流涕或血性分泌物，随着肿瘤增大可压迫周围骨壁，出现面部胀痛或嗅觉减退，症状与慢性鼻窦炎相似，易被忽视。

2、影像特征

CT或磁共振检查常显示鼻腔或鼻窦内软组织密度影，可伴有骨质破坏或增生，磁共振上典型表现有助于与鼻息肉及其他肿瘤鉴别，确诊须依靠病理活检。

3、手术原则

首选治疗方式为手术完整切除肿瘤及受累黏膜，临床常采用鼻内镜下肿瘤切除术或鼻侧切开术，切除范围须彻底以降低复发概率，术后需定期随访复查。

4、恶变风险

该病整体恶变概率不高，但反复复发或高龄患者风险相对上升，若病理提示细胞异型增生或鳞状细胞癌变，需按恶性肿瘤原则扩大切除并考虑辅助放疗。

日常注意保持鼻腔清洁，避免反复抠鼻和烟雾刺激，术后遵医嘱定期复查鼻腔情况，如出现单侧持续鼻塞或血涕，及时到耳鼻喉科就诊评估。