脊柱强直通常指强直性脊柱炎,是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要表现的慢性自身免疫性疾病。该病主要有遗传因素、感染因素、免疫紊乱、内分泌因素等诱因。
HLA-B27基因阳性者患病风险显著升高,直系亲属中有强直性脊柱炎患者时,本人发病概率明显增加。
肠道或泌尿生殖系统的某些细菌感染可能触发异常免疫反应,进而攻击自身关节组织,诱发脊柱炎症病变。
免疫系统错误识别自身组织为外来物并进行攻击,导致骶髂关节、脊柱椎体及周围韧带出现慢性炎症,逐渐发展为骨性强直。
男性发病率高于女性,提示性激素水平可能参与疾病发生发展,雄激素水平变化可影响炎症反应程度。
脊柱强直早期表现为下腰部或臀部晨僵疼痛,活动后减轻,随病情进展可出现脊柱活动受限、胸廓扩张度下降,严重者发生脊柱竹节样变和驼背畸形。日常应注意保持正确坐姿站姿,坚持适度脊柱伸展运动,睡硬板床,避免剧烈撞击运动,并定期到风湿免疫科复查随访。