什么使输尿管扩张

Question

什么使输尿管扩张

Answer 1

输尿管扩张可能由先天性发育异常、尿路梗阻、反流性疾病、神经源性损伤等原因引起，其中以结石或肿瘤导致的机械性梗阻最为常见。

1、先天性因素

部分患者因胚胎期输尿管发育不良，管壁肌肉层薄弱或缺失，导致局部扩张，常合并肾盂输尿管连接部狭窄。

2、机械性梗阻

输尿管结石嵌顿、腔内息肉或外来压迫如盆腔肿瘤、腹膜后纤维化，使尿液排出受阻，近端输尿管被动扩张，伴随腰腹绞痛或血尿。

3、反流性病变

膀胱输尿管反流使高压尿液逆向冲入输尿管，长期冲击管壁导致扩张，患者常有反复泌尿系感染，表现为尿频、尿急和发热。

4、神经肌肉功能异常

糖尿病或脊髓损伤累及输尿管神经支配，平滑肌蠕动减弱，尿液滞留引起扩张，此类患者多伴有排尿困难或残余尿增多。

建议尽快到泌尿外科就诊，完成泌尿系彩超、CT尿路成像或逆行造影明确病因，日常注意适量饮水，避免憋尿，减少高草酸食物摄入。