胃溃疡的治疗方法主要有生活调理、药物治疗、内镜治疗和手术治疗。多数溃疡可通过规范用药愈合,少数顽固性或伴并发症者需内镜或手术干预。
规律三餐,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,减少使用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等。保持情绪平稳,避免长期精神紧张。
常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑,胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾,以及根除幽门螺杆菌的抗生素联合方案。均须在医生指导下使用。
对合并活动性出血的溃疡,可行内镜下止血治疗,如注射肾上腺素、电凝止血或钛夹夹闭出血血管。内镜治疗后需禁食并住院观察。
对反复大出血、急性穿孔或瘢痕性幽门梗阻者,可能需胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访营养状况和胃肠功能。
日常宜少食多餐,进食细软易消化食物如米粥、蒸蛋羹,适量补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果。若出现呕血、黑便或剧烈腹痛,应立即就医。