A型胃炎是一种自身免疫性慢性萎缩性胃炎,其发生与胃壁细胞抗体相关,主要特点是胃体黏膜萎缩导致胃酸分泌减少。其典型表现主要有恶性贫血、胃酸缺乏、神经症状及胃癌风险升高。
A型胃炎主要由自身免疫异常导致,体内产生针对胃壁细胞的抗体,破坏胃黏膜腺体,引起胃酸和内因子分泌不足。
早期可无明显不适,进展期出现上腹饱胀、食欲减退、腹泻等消化不良表现,随病情加重可出现舌炎、肢体麻木等神经症状及贫血表现。
确诊需结合血清胃壁细胞抗体阳性、胃泌素水平升高及胃镜下胃体黏膜萎缩等表现,必要时行胃黏膜活检明确萎缩程度。
治疗以补充维生素B12纠正恶性贫血为主,胃酸缺乏者可遵医嘱使用消化酶帮助改善消化功能,同时定期胃镜随访监测黏膜变化。
日常饮食建议选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物,少食多餐,避免刺激性食物,戒烟限酒,配合规律作息帮助胃黏膜修复。